Corona Vírus

Teste os saudáveis ​​e não apenas os doentes, pedem cientistas israelenses

Cresce o número de solicitações de cotonetes para identificar os chamados espalhadores silenciosos e criar inteligência de coronavírus para combater o vírus de uma maneira ‘inteligente’

Um trabalhador médico usando equipamento de proteção tira um cotonete de um judeu ultraortodoxo para um teste de coronavírus em Bnei Brak, em 31 de março de 2020. (AP Photo / Ariel Schalit)

Um trabalhador médico usando equipamento de proteção tira um cotonete de um judeu ultraortodoxo para um teste de coronavírus em Bnei Brak, em 31 de março de 2020. (AP Photo / Ariel Schalit)

Enquanto médicos e cientistas dão um suspiro de alívio ao número crescente de testes, há pedidos para que o swab seja expandido para israelenses aparentemente saudáveis.

“É importante, porque você realmente deseja identificar as pessoas assintomáticas”, disse o biólogo computacional Eran Segal, pioneiro de um modelo de avaliação que está sendo usado para ajudar Israel a gerenciar a crise do coronavírus.

Ele falou ao The Times de Israel na quarta-feira, enquanto a preocupação crescia internacionalmente sobre a questão das chamadas transportadoras silenciosas. Robert Redfield, diretor dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças dos EUA, disse na terça-feira : “Uma das [informações] que confirmamos agora é que um número significativo de indivíduos infectados permanece assintomático.

“Isso pode chegar a 25%. Isso é importante, porque agora você tem indivíduos que podem não ter nenhum sintoma que possa contribuir para a transmissão, e aprendemos que, de fato, eles contribuem para a transmissão. ”

O serviço nacional de emergência Magen David Adom percorre o complexo de testes em Ashdod em 1º de abril de 2020 (Flash90)

Israel verificou mais de 7.439 testes de coronavírus na terça-feira , colocando-o em pé de igualdade com a Grã-Bretanha, um país com sete vezes a população.

Foi um grande aumento para um sistema de teste que ficou na faixa de 5.000 a 5.700 na maioria dos dias da semana passada, e que enfrentou uma série de contratempos: o Mossad trouxe kits de teste incompletos e uma suspensão temporária na publicação dos resultados.  por causa de erros de dados.

Mas enquanto o teste está aumentando, ele ainda é reservado para pessoas com sintomas e depende delas entrar em contato com os serviços de saúde para relatá-los. Até as pessoas que estão entrando em Israel de áreas atingidas pela pandemia de coronavírus entram sem testes, a menos que solicitem um cheque .

Como tal, as estatísticas ignoram aqueles que se sentem doentes e não conseguem se registrar para um teste, e portadores silenciosos. Para identificar essas pessoas, Segal, pesquisador do Instituto de Ciência Weizmann, defende testes aleatórios em algumas partes do país – principalmente áreas com alta incidência de coronavírus.

“Isso deveria acontecer”, disse ele ao The Times of Israel. “Isso já é algo em que podemos começar a pensar e fazer muito rapidamente.”

Nadav Davidovitch, diretor da Escola de Saúde Pública da Universidade Ben Gurion do Negev, concorda. “Estou sugerindo esse tipo de teste e sei que no Ministério da Saúde existem essas sugestões”, disse ele.

Ilustrativo: Um médico verifica um painel de controle de ventilador médico enquanto veste roupas de proteção no Hospital Universitário Samson Assuta Ashdod, em 16 de março de 2020. (JACK GUEZ / AFP)

No início desta semana, houve relatos não confirmados de que o Ministério da Saúde deveria realizar testes aleatórios de coronavírus em cadeias de supermercados , seguidos rapidamente por relatos de que o programa piloto foi cancelado por temores de que israelenses que buscavam o teste COVID-19 se reunissem em massa para as lojas.

O Ministério da Saúde não respondeu a uma investigação do Times of Israel sobre o teste de pessoas assintóticas, e um porta-voz de Magen David Adom disse que sua organização até agora só recebeu instruções para testar pessoas que se sentem mal.

Espera-se que os testes para a população em geral produzam uma grande quantidade de “inteligência” do coronavírus que é útil muito além de atualizar o número geral de pessoas infectadas, disse Davidovitch. Ele será usado, ele previu, para combater o vírus de maneira “inteligente” e passar de um bloqueio nacional para restrições regionais.

Ele elaborou: “O teste não apenas nos diz o quão difundido é o vírus, mas também potencialmente nos dá uma inteligência muito mais precisa em termos de compreensão dos níveis de infecção em bairros e áreas específicas”.

Na verdade, Israel tem implantado informações de saúde destinadas a esse tipo de informação regional desde os primeiros dias do surto. Segal disse que sabia que Bnei Brak teria uma série de casos muito antes do pico atual.

Bnei Brak, um subúrbio de Tel Aviv com quase 200.000 habitantes, tem o segundo caso mais confirmado de qualquer cidade israelense, embora seja o nono maior do país em população.

Graças a uma pesquisa que ele projetou, Segal recebe alertas precoces em diferentes partes de Israel e o compartilha com o Ministério da Saúde para que possa concentrar suas operações de tratamento e teste nos lugares certos.

Eran Segal (Cortesia)

Cerca de 200.000 israelenses completaram sua pesquisa, e ela foi replicada em 15 outros países. Os entrevistados descrevem como estão se sentindo e relatam se têm algum sintoma semelhante ao coronavírus. Com base em dados, ele cria uma imagem da saúde dos residentes em diferentes áreas, prevê onde os surtos são prováveis ​​e compartilha os resultados com o Ministério da Saúde.

“Há uma semana e meia, muito antes da notícia de que havia muitos casos em Bnei Brak, vimos um aumento de sintomas lá”, disse ele ao The Times of Israel. “Da mesma forma, vimos isso em Berseba e Jerusalém.

“Ao identificar essas regiões com antecedência, para que possamos chegar cedo, podemos mitigar os surtos em determinadas regiões. Ao criar as melhores fontes, acho que essa pesquisa realmente salva vidas. ”

O serviço nacional de emergência Magen David Adom em um complexo de testes de coronavírus em Bnei Brak em 1 de abril de 2020 (Yossi Zamir / Flash90)

Segal acha que escolher áreas específicas do país e introduzir testes aleatórios seria o próximo passo lógico para um estado que já está fazendo bom uso da inteligência.

Davidovitch previu que os testes não apenas se expandirão nos próximos dias e semanas, mas também mudarão, dizendo que incluirá sorologia – o estudo científico de soro e outros fluidos corporais – que pode revelar potencialmente se as pessoas tiveram coronavírus, mesmo se eles já se recuperaram. Essa é uma informação potencialmente importante, pois ajudaria a construir estatísticas precisas e poderia informar as pessoas que, sem saber, tinham o vírus, que podem ter alguns anticorpos de combate a doenças.

“Estamos caminhando para a descentralização de testes e, posteriormente, adicionando sorologia, para ver como as taxas de infecção estão em diferentes partes de Israel”, disse ele. “Vamos ver se existem lugares que poderiam ter mais quarentena localizada e lugares que não precisam de bloqueio”.

Segal concordou, dizendo: “Os bloqueios regionais podem ser uma ferramenta valiosa para nos ajudar em uma estratégia de saída da crise”.

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